“醫(yī)藥創(chuàng)新已成為新質(zhì)生產(chǎn)力加快發(fā)展的前沿賽道?！苯裉煺匍_的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司司長王小寧說。

　　記者從會(huì)上獲悉，近年來我國醫(yī)藥工業(yè)展現(xiàn)出強(qiáng)大韌性與活力，利潤總額年均增長11.3%，研發(fā)投入年均增長23%?！笆奈濉逼陂g，共有200多個(gè)創(chuàng)新藥和近300個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市。2025年，我國創(chuàng)新藥海外授權(quán)交易總額突破1300億美元，再創(chuàng)歷史新高。

　　工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長何亞瓊表示，澤布替尼、依沃西等國產(chǎn)抗腫瘤創(chuàng)新藥已成為全球“明星產(chǎn)品”，我國在研創(chuàng)新藥數(shù)量已約占全球三分之一。

　　近日，國務(wù)院辦公廳公開發(fā)布《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見》（以下簡稱《意見》）。該文件在創(chuàng)新藥上市后的各個(gè)環(huán)節(jié)提出了精準(zhǔn)支持措施。

　　在藥品首發(fā)階段，《意見》創(chuàng)新提出優(yōu)化首發(fā)價(jià)格機(jī)制。王小寧說，目前國家醫(yī)保局正在研究制定藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制文件，探索實(shí)行企業(yè)自評臨床價(jià)值和創(chuàng)新程度，積極支持創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大的高水平創(chuàng)新藥，這種藥在上市初期可以制定和高投入、高風(fēng)險(xiǎn)相適應(yīng)的價(jià)格，且這個(gè)價(jià)格在一定時(shí)期內(nèi)保持相對穩(wěn)定。

　　在藥品進(jìn)入醫(yī)保階段，《意見》強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)持基本醫(yī)?！氨；尽?，兼顧患者獲益和鼓勵(lì)創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)保目錄調(diào)整規(guī)則。醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)協(xié)議約定按不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)格向醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)談判藥品，向非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)談判藥品的市場價(jià)格可不受支付標(biāo)準(zhǔn)約束。

　　對于基本目錄外的創(chuàng)新藥，《意見》還提出，加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施，推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。發(fā)揮醫(yī)保信息平臺優(yōu)勢，鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項(xiàng)基金等社會(huì)力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶。

　　2015年6月以來，我國除了麻醉藥品和第一類精神藥品以外，其他藥品都取消了政府定價(jià)，實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，由企業(yè)綜合臨床價(jià)值、市場需求、競爭格局、社會(huì)承受能力等因素自主定價(jià)，實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成。

　　國家醫(yī)保局副局長施子海表示，《意見》堅(jiān)持有效市場和有為政府相結(jié)合的原則，明確以市場為主導(dǎo)的改革方向，同時(shí)強(qiáng)調(diào)更好發(fā)揮政府作用，以有為政府保障有效市場。

　　《意見》在引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成、規(guī)范價(jià)格秩序和協(xié)同治理方面提出了一攬子改革舉措，來防范價(jià)格亂象。比如，《意見》提出“實(shí)施藥品價(jià)格智能監(jiān)測”和“實(shí)行藥品價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”，對此，施子海解釋說，主要就是依托全國掛網(wǎng)藥品價(jià)格一覽表，對省級醫(yī)藥采購平臺上價(jià)格明顯偏高的藥品進(jìn)行“紅黃標(biāo)”標(biāo)識。

　　施子海進(jìn)一步解釋說，這并不是說禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購這些高價(jià)藥，而是打破不同企業(yè)價(jià)格的信息差，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品，進(jìn)而引導(dǎo)企業(yè)合理定價(jià)。

　　當(dāng)前，同一藥品在公立醫(yī)院、實(shí)體藥店和網(wǎng)上藥店等不同渠道的價(jià)格差異問題受到廣泛關(guān)注。對此，《意見》要求，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)作用，引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)格，用好網(wǎng)上藥店價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能。

　　“我們指導(dǎo)各省級醫(yī)藥采購平臺開展價(jià)格治理的時(shí)候，要以（醫(yī)保）定點(diǎn)藥店、網(wǎng)上藥店的價(jià)格作為錨點(diǎn)，督促企業(yè)調(diào)整偏高的掛網(wǎng)價(jià)格?！蓖跣幷f。

　　此外，國家醫(yī)保局通過醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議督促定點(diǎn)藥店，要主動(dòng)關(guān)注公立醫(yī)院的價(jià)格和其他實(shí)體藥店和網(wǎng)上藥店的價(jià)格，要求定點(diǎn)藥店的價(jià)格不得明顯高于其他渠道的零售價(jià)格，也不得對醫(yī)保和非醫(yī)?；颊邔?shí)行不公平的陰陽價(jià)格。

　　為方便群眾購藥，各地已陸續(xù)推出醫(yī)保定點(diǎn)藥店比價(jià)小程序，實(shí)現(xiàn)價(jià)格監(jiān)測全覆蓋，幫助消費(fèi)者便捷比較藥品價(jià)格、規(guī)格及藥店距離。王小寧呼吁公眾積極使用此類比價(jià)工具，“少走冤枉路，不花冤枉錢”。（記者 劉昶榮）